某女，46岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。

1.[单选题]根据患者的临床表现，其目前应处于

A.休克前期
B.休克代偿期
C.休克失代偿期
D.休克抑制期
E.休克终末期

2.[单选题]此时应采取的治疗原则是

A.快速扩充血容量
B.血管活性药物的使用
C.紧急手术去除病灶
D.广谱强效抗生素的使用
E.抗休克治疗的同时处理原发病灶

3.[单选题]患者目前属

A.低血容量性休克
B.脓毒性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克

参考答案： D,E,B

解题思路：1.休克的不同时期临床表现各不相同，当出现血压下降，脉搏增快，末梢循环发生改变时，则说明已经进入到休克抑制期，故此题答案为D。 2.脓毒性休克的治疗原则是纠正休克与控制感染并重。在休克期应着重治疗休克，同时控制感染，控制感染的关键是积极处理原发感染病灶，故此题答案为E。 3.间歇性右上腹痛伴皮肤、巩膜黄染，考虑胆管炎。急性胆管炎如得不到有效地控制，则可能进一步发展成急性梗阻性化脓性胆管炎，临床上可出现G–杆菌感染所引起的“冷休克”，故答案为B。>>>立即刷题