儿内科学题库/案例分析题

某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。

1.[多选题]门诊血常规检查正常范围。提问:为明确诊断,应进一步进行哪些检查
  • A.呼吸道病原检测
  • B.查血气分析
  • C.摄X线胸片
  • D.检查肺功能
  • E.过敏原检测
  • F.胸部CT
2.[多选题]患儿渐出现呼吸困难,左肺可闻及湿啰音,右肺呼吸音减低,心率180次/分。提问:此时应考虑下列哪种情况
  • A.心力衰竭
  • B.呼吸衰竭
  • C.中毒性脑病
  • D.气胸
  • E.呼吸肌疲劳
  • F.合并细菌感染
3.[多选题]患儿既往无咳喘病史。提问:可能的诊断是
  • A.吸入性肺炎
  • B.合胞病毒肺炎
  • C.金葡菌肺炎
  • D.重症肺炎
  • E.婴幼儿哮喘
  • F.气管异物
4.[多选题]如患儿出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱提问:此时鉴别诊断应选择下列辅助检查
  • A.胸部X线平片
  • B.心电图和超声心动图
  • C.脑电图
  • D.血气分析
  • E.肌电图
  • F.肺功能检查
参考答案: ABC,ADF,ABF,ABCD
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