注册
登录|
微信刷题

内科学题库/案例分析题

病历摘要：患者男，69岁，反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。PE：血压180/100mmHg，心率80次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，S3，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。

1.[多选题]此时应做哪些检查

A.心电图
B.心肌核素显像
C.血脂测定
D.心肌酶学测定
E.血电解质测定
F.肌钙蛋白测定
G.冠脉造影H.超声心动图

2.[多选题]进一步的检查有

A.冠脉造影
B.心肌核素显像
C.心脏64排螺旋CT检查
D.肾动脉造影
E.骨髓检查
F.血浆肾素、血管紧张素、醛固酮测定
G.血培养H.血气分析

3.[多选题]患者应考虑的诊断是

A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.不稳定型心绞痛
D.左心功能不全
E.右心功能不全
F.急性心肌梗死
G.风湿性心脏病H.高血压病

4.[多选题]此时应采用的药物是

A.奎尼丁
B.糖皮质激素
C.硝苯地平
D.抗生素
E.β阻滞剂
F.洋地黄
G.硝普钠H.ACEI

5.[多选题]此时应诊断为　提示：心电图检查示：V呈病理性Q波，STV压低0．2mV；超声心动图示：左房45mm，左室60mm，EF35％，左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白阴性。

A.冠心病
B.陈旧性心肌梗死
C.不稳定型心绞痛
D.扩张型心肌病
E.充血性心力衰竭
F.变异型心绞痛
G.肺炎H.缺血型心肌病

6.[多选题]下列哪些项目符合冠心病乳头功能不全

A.第一心音亢进
B.第四心音奔马律
C.心尖区舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音
D.心尖区2/6级舒张期杂音，胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音
E.心尖区吹风样收缩期杂音，第一心音不减弱
F.心尖部收缩中晚期喀喇音
G.心尖区舒张期喀喇音，主动脉瓣区收缩期杂音H.心尖区Austin-Flint杂音I.主动脉瓣区舒张期杂音J.第三心音奔马律

7.[多选题]患者心电图可能出现哪些改变

A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.ST段呈水平型下移
D.ST段呈上斜型下移
E.ST-T呈鱼钩样改变
F.T波倒置
G.房性期前收缩H.左房肥大

8.[多选题]此时的治疗措施可考虑　提示：冠脉造影示：前降支近段99％狭窄，回旋支中段70％狭窄

A.PCI
B.ACEI
C.β-阻滞剂
D.洋地黄
E.速尿
F.阿托伐他汀
G.安体舒通H.胺碘酮

参考答案： ACDEF,ABCDF,BCDF,G,ACE,BEF,ACDFG,ABCDEFG

解题思路：>>>立即刷题

相关动态

热点动态

QQ客服：蓝老师 QQ客服：侯老师 QQ客服：袁老师