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重症医学题库
/单项选择题
患者女,48岁,因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体:血压120∕80mmHg,唇色发绀,腹胀明显,心率120次∕分,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为
A
ARDS
B
肺部感染
C
急性心力衰竭
D
腹腔间室综合征
E
胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
参考答案:
D
解题思路:
患者有明显的腹内压升高的基础疾病和症状,胸部CT未见异常,而表现低氧高碳酸血症,首先考虑由于腹腔间室综合征引起膈肌抬高,造成急性的呼吸功能障碍。
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