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口腔内科题库
/案例分析题
患者女,49岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。
1.[多选题]该患者有冠心病史4~5年,平素血压在90~100/130~140mmHg。提问:如患者确诊为牙周炎,在治疗中要注意的是
A.不做常规牙周治疗,仅给予应急处理
B.详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外
C.尽量将治疗时间安排在下午
D.避免患者紧张
E.使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂
F.治疗前后及过程中应测量血压
G.缓慢改变患者体位H.预防性使用抗生素
2.[多选题]经全口超声洁治,1周后复诊,诉刷牙时已无出血。检查见:牙龈红肿较前减轻,仅下前牙区及上后牙区数个位点探诊出血。提问:进一步治疗方案包括
A.口腔卫生宣教
B.龈下刮治及根面平整
C.局部以3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋
D.给予含漱液以改善口腔局部环境
E.牙髓治疗
F.对探诊出血牙位行翻瓣术
G.口服抗生素H.正畸治疗
3.[多选题]口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。提问:为明确诊断需做哪些进一步检查
A.探查龈沟底的附着位置
B.测量牙周袋的深度
C.摄X线片了解有无牙槽骨吸收
D.对患牙逐一进行冷热测试
E.检查患牙有无松动
F.检查有无
创伤
G.血常规和凝血功能检查
4.[单选题]检查结果:①龈沟底附着在釉牙骨质界根方;②牙周袋深度3.5mm;③X线片示牙槽骨吸收;④患牙对冷热测试反应一样;⑤患牙无松动;⑥未发现早接触及
干扰;⑦血液学检查未见异常。提问:考虑诊断是
A.慢性牙周炎
B.急性坏死性溃疡性牙周炎
C.慢性龈炎
D.增生性龈炎
E.快速进展性牙周炎
F.急性坏死性溃疡性龈炎
参考答案:
BCDEFG,ABCD,ABCEF,A
解题思路:
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