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妇女保健题库
/共用题干单选题
初产妇,36岁,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×10
/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
1.[单选题]本例处理错误的项目是
A.吸氧,左侧卧位
B.全身应用广谱抗生素
C.行剖宫产术
D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E.静注缩宫素促进产程进展
2.[单选题]本例错误的诊断是
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
3.[单选题]2小时后产妇出现高热,体温40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度,此时正确处理应是
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.立即剖宫产
D.抗休克、抗感染同时静注缩宫素
E.抗休克、抗感染同时行剖宫产术
4.[单选题]经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是
A.输新鲜血
B.给予大剂量肾上腺皮质激素
C.左侧卧位,间断吸氧
D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
E.物理降温
参考答案:
E,D,E,E
解题思路:
1.该病人没有子宫破裂的征象及临床特点。 2.胎儿出现了急性宫内窘迫,又不能短期内经阴道分娩应该考虑剖宫产术。 3.该病人已经出现了感染性休克的表现,因此抗休克抗感染是首要治疗,为挽救胎儿应该行剖宫产术。 4.积极治疗同时观察体温变化,不需物理降温。
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