某男，44岁，4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起呕血300ml，排柏油样便2次，自觉头晕、心悸。血压90／65mmHg，心率108次／分，肝脾未触及。MBsAg（+），可能的诊断是

• A消化性溃疡出血
• B急性胃黏膜损害
• C胃癌出血
• D食管贲门黏膜撕裂症
• E肝硬化食管静脉破裂出血