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妇女保健题库
/共用题干单选题
初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S
,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。
1.[单选题]出现以上情况最可能是
A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形
2.[单选题]本例首先的处理是
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素5U
D.肌内注射哌替啶100mg
E.观察1小时后再决定
参考答案:
C,A
解题思路:
1.产妇产程进展欠佳,子宫体不硬,宫缩持续时间较短、间隔时间较长,因此考虑宫缩乏力。 2.对于协调性宫缩乏力,当宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者可以行人工破膜加速产程进展。
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