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内分泌学题库/案例分析题

病历摘要：患者女，因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热，最高39.4℃，热前无畏寒、寒战，伴耳后和颈部疼痛，少许怕热、出汗增多，偶有心悸，无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。

1.[多选题]如果亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺毒症表现，应如何处理

A.给予他巴唑
B.给予丙基硫氧嘧啶
C.给予泼尼松
D.给予普萘洛尔
E.给予维生素B1
F.给予维生素B6
G.给予碘剂H.仅给予对症处理即可

2.[多选题]对于亚急性甲状腺炎的病情和预后，一般认为怎么样

A.自限性
B.逐步恶化
C.如果不治疗，逐步恶化；治疗得当，可以逆转
D.如果不治疗，逐步恶化；治疗得当，也只能延缓
E.可能有一过性甲状腺功能亢进
F.可能有一过性甲状腺功能减退
G.一般将逐步发展成甲状腺功能亢进H.一般将逐步发展成甲状腺功能减退

3.[单选题]该患者目前考虑以下哪个诊断的可能性最大

A.上呼吸道感染
B.化脓性扁桃体炎
C.甲状腺功能亢进症
D.支气管炎
E.肺炎
F.气管炎
G.甲状腺危象H.亚急性甲状腺炎

4.[单选题]下列哪项检查组合对于亚急性甲状腺炎诊断价值最高

A.FT、FT和TSH
B.FT、FT和rT
C.FT、FT和TPOAb
D.FT、FT和甲状腺核素扫描
E.FT、FT和I摄取率
F.FT、FT和TGAb
G.FT、FT和TSAb

5.[多选题]下列哪一种(或哪几种)药物可以用于治疗亚急性甲状腺炎

A.阿司匹林
B.吲哆美辛
C.泼尼松
D.甲基泼尼松
E.氢化可的松
F.他巴唑
G.地巴唑H.丙基硫氧嘧啶

6.[多选题]下列哪一种(或哪几种)表述对于亚急性甲状腺炎是正确的

A.起病前4～8周常有病毒感染的症状
B.起病前1～3周常有病毒感染的症状
C.甲状腺区有明显疼痛，并可以放射至耳部
D.甲状腺区疼痛在吞咽时减轻
E.甲状腺一定会有重度肿大
F.甲状腺质地较硬
G.甲状腺质地较软H.甲状腺一般没有触痛

7.[单选题]亚急性甲状腺炎的发病期间，血清T、T和I摄取率一般呈现哪一种(或哪几种)变化

A.T、T和I摄取率均增高
B.T、T和I摄取率均下降
C.T、T增高，同时I摄取率下降
D.T、T下降，同时I摄取率升高
E.T、T不变，同时I摄取率增高
F.T、T不变，同时I摄取率下降
G.T、T增高，同时I摄取率不变H.T、T下降，同时I摄取率不变

8.[单选题]如果亚急性甲状腺炎患者出现一过性甲状腺功能减退表现，应如何处理

A.给予复合多种维生素
B.给予微量元素
C.给予泼尼松
D.给予普萘洛尔
E.给予左甲状腺素
F.给予碘剂
G.不用给予任何处理

参考答案： D,AEF,,E,ABC,BCDF,C,E

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