重症医学题库/共用题干单选题

患者男,50岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重12小时入院。查体:BP134/82mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示室性心动过速。

1.[单选题]成人电除颤的电量应选择
  • A.100J
  • B.150J
  • C.200J
  • D.250J
  • E.360J
2.[单选题]此时应采取的处理措施是
  • A.利多卡因静注
  • B.同步直流电复律
  • C.毛花苷丙静注
  • D.多巴胺静注
  • E.普罗帕酮静注
3.[单选题]半小时后患者出现口齿不清,左侧肢体乏力,肌力1级,此时考虑
  • A.脑出血
  • B.低血压
  • C.再次出现心室颤动
  • D.泵功能衰竭
  • E.脑栓塞
参考答案: E,B,E
解题思路:根据病史,患者为急性广泛前壁心肌梗死,伴有心房颤动,心脏电复律与电除颤的并发症包括:诱发各种心律失常,急性肺水肿,低血压,体循环栓塞,肺动脉栓塞,心肌酶谱升高,皮肤烧伤。患者既往有心房颤动病史,更加重了存在栓子脱落可能,结合患者出现口齿不清,左侧肢体乏力,肌力1级,考虑为脑栓塞可能。>>>立即刷题