重症医学题库/单项选择题

患者女,60岁,因车祸致严重面部创伤1小时入院,半小时前出现反应迟钝,呼吸40次∕分,在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22,PaCO67mmHg,PaO55mmHg,值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机,你认为这种情况下使用哪种方式最佳

  • A纤支镜经鼻插管
  • B颈圈固定后经口插管
  • C环甲膜切开术
  • D经口插管
  • E紧急气管切开
参考答案: E
解题思路: 患者有严重面部创伤,因此无法确定鼻腔结构是否完整,同时可能有筛骨骨折,在该情况下不宜行经鼻腔插管。另由于有创伤病史,因此必须考虑颈椎受伤的可能性,最好的方式为紧急气管切开。>>>立即刷题