患者女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是

• A风湿性关节炎
• B类风湿关节炎
• C原发性骨关节炎
• D痛风
• E系统性红斑狼疮