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血液病题库
/共用题干单选题
男,54岁,头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×10
/L,Hb72g,/L,WBC3.2×10
/L,血小板86×10
/L,MCV140fl(140μm
),MCH42pg,血清维生素B
浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。
1.[单选题]下列哪项不符合本例贫血的实验室检查
A.周围血象为大红细胞正常色素性贫血
B.骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞
C.胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应
D.血清间接胆红素常偏高
E.维生素B
吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常
2.[单选题]本例拟诊为维生素B
缺乏性贫血,其最可能的原因是
A.维生素B
摄入不足
B.慢性腹泻致维生素B
吸收减少
C.内因子缺乏症
D.合并节段性回肠炎(克罗恩病)
E.肠道寄生虫感染
3.[单选题]关于本例贫血下列哪项治疗是正确的
A.维生素B
肌肉注射,终身维持
B.口服维生素B
同样有效
C.叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状
D.维生素B
治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常
E.维生素B
治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药
参考答案:
E,C,A
解题思路:
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