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临床药学题库
/单项选择题
奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是
A
增强奎尼丁的钠通道阻滞作用
B
抑制房室传导,减慢心率
C
提高奎尼丁的血药浓度
D
避免奎尼丁过度延长动作电位时程
E
增强奎尼丁延长动作电位时程的作用
参考答案:
B
解题思路:
奎尼丁作用机制主要是抑制钠离子的跨膜作用,其次为抑制钙离子内流。另外,还具有局部麻醉作用及通过抗胆碱能作用的间接阻断作用。与洋地黄类合用;在纠正心房颤动、心房扑动时,先给洋地黄,可以避免心律转变后心率加快,导致心力衰竭。由于奎尼丁能够阻滞迷走神经,使房室传导加快,对心房颤动或扑动和阵发性心动过速病人,用药后心率可以进一步加快,加重循环障碍,因此必须在应用足量强心苷的基础上应用奎尼丁。
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