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妇女保健题库
/共用题干单选题
初孕妇,29岁,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。
1.[单选题]是否应用扩容治疗,最简便而有价值的实验室检查是
A.血红蛋白测定
B.尿比重测定
C.24小时尿蛋白值定量
D.血细胞比容
E.血清镁离子定量
2.[单选题]为区别妊娠高血压与慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值
3.[单选题]若眼底检查发现小动脉痉挛,且有视网膜渗出,首选药物应该是
A.降压药物
B.利尿药物
C.地西泮给予镇静
D.给予扩容
E.硫酸镁给予解痉
4.[单选题]体格检查时最可能发现的是
A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.呼吸>20次/分
E.高热
参考答案:
D,C,E,B
解题思路:
1.根据患者的病史和临床表现,可以诊断为子痫前期重度,血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥5.0g/24h,心率一般不会有改变,持续的上腹部不适,肝脾一般不大。 2.对于子痫前期的患者,治疗原则应该首先是解痉。 3.对于是否扩容,主要看是否有低血流量及血液黏度高低。 4.对于子痫前期病人,肾功能受损,血尿素氮、血肌酐,血尿酸升高。尿酸在慢性肾炎中升高不明显,以此来作为二者的鉴别。
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