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输血技术题库
/案例分析题
患者男,37岁,自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.O%,FX:C89.326。
1.[多选题]该患者错误的诊断为
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血管性血友病
E.以上均不是
2.[单选题]患者肌肉关节出血时,可输注何种血制品进行有效止血
A.悬浮红细胞
B.冷沉淀
C.新鲜冰冻血浆
D.普通冰冻血浆
E.以上均不是
参考答案:
BCDE,B
解题思路:
血友病通常分为血友病甲和乙,分别由于因子Ⅷ和因子Ⅸ缺乏引起,临床上表现为肌肉关节出血,疼痛,关节畸形,血友病性假瘤等,患者终身受累。患者出血时,最好的办法是输注因子Ⅷ或者因子Ⅸ进行止血,现在有生物重组的因子Ⅷ和因子Ⅸ,但是由于重组的因子Ⅷ和因子Ⅸ费用较高,一般家庭难以承受,故一般情况下在患者出血时输注含稳定凝血因子(如因子Ⅷ、Fg等)的冷沉淀进行止血。
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