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妇女保健题库
/案例分析题
孕妇,29岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
1.[单选题]患者在剖腹探查时见输卵管妊娠破裂口,并见腹腔积血3000ml。妊娠部位在何处
A.输卵管壶腹妊娠
B.输卵管伞部妊娠
C.输卵管峡部妊娠
D.输卵管间质部妊娠
E.卵巢妊娠
F.宫颈妊娠
G.肠系膜妊娠H.子宫阔韧带妊娠
2.[多选题]该孕妇晨间突然腹痛伴呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次。提示有哪些临床症状的可能
A.输卵管妊娠囊破裂
B.腹腔有积血可能
C.腹膜刺激症状
D.胃肠道症状
E.低血压症状
F.妊娠剧吐
G.休克前症状H.病毒性肝炎症状I.卵巢囊肿扭转症状J.突发性妊娠急性脂肪肝
3.[多选题]若你接到这样的病人,应采取什么急救措施
A.心电图监测
B.测血压.脉搏.呼吸
C.详细询问病史
D.人工呼吸机安装监测呼吸
E.开放静脉(含静脉切开术)快速输液.配血
F.输晶体溶液后输红细胞悬液及血浆
G.输血小板悬液H.升压药物应用I.立即配血剖腹探察J.腹部麦氏点外腹抽,明确诊断
4.[多选题]若该女为宫外孕,则会出现哪些症状
A.停经史
B.阵发性腹痛加剧
C.少量阴道流血
D.呕吐频繁
E.血压升高
F.妊娠期贫血
G.尿妊娠试验阳性H.腹部可触及移动性浊音I.满腹压痛,反跳痛
5.[多选题]妇女保健在宫外孕防治中应如何宣教
A.早孕应作妇科检查
B.早孕时应作B超,区别宫内.外妊娠
C.早孕需给病人宣教自我保健意识
D.少量阴道流血不可盲目保胎
E.先兆流产时不可作妇科检查
F.宝贝胎儿保胎要慎重
G.保胎可在家自我保健H.早孕作妇科检查易流产I.监测孕母外周血绒毛膜促性激素
6.[多选题]患者的诊断是什么
A.心肌梗死
B.猝死
C.失血性休克
D.内出血
E.急性胃穿孔
F.急性腹膜炎
G.妊娠黄体破裂H.肠系膜肿瘤破裂I.输卵管妊娠流产
参考答案:
D,BCEG,DEF,ABCG,ACD,CDF
解题思路:
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