妇女保健题库/案例分析题

孕妇,29岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。

1.[单选题]患者在剖腹探查时见输卵管妊娠破裂口,并见腹腔积血3000ml。妊娠部位在何处
  • A.输卵管壶腹妊娠
  • B.输卵管伞部妊娠
  • C.输卵管峡部妊娠
  • D.输卵管间质部妊娠
  • E.卵巢妊娠
  • F.宫颈妊娠
  • G.肠系膜妊娠H.子宫阔韧带妊娠
2.[多选题]该孕妇晨间突然腹痛伴呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次。提示有哪些临床症状的可能
  • A.输卵管妊娠囊破裂
  • B.腹腔有积血可能
  • C.腹膜刺激症状
  • D.胃肠道症状
  • E.低血压症状
  • F.妊娠剧吐
  • G.休克前症状H.病毒性肝炎症状I.卵巢囊肿扭转症状J.突发性妊娠急性脂肪肝
3.[多选题]若你接到这样的病人,应采取什么急救措施
  • A.心电图监测
  • B.测血压.脉搏.呼吸
  • C.详细询问病史
  • D.人工呼吸机安装监测呼吸
  • E.开放静脉(含静脉切开术)快速输液.配血
  • F.输晶体溶液后输红细胞悬液及血浆
  • G.输血小板悬液H.升压药物应用I.立即配血剖腹探察J.腹部麦氏点外腹抽,明确诊断
4.[多选题]若该女为宫外孕,则会出现哪些症状
  • A.停经史
  • B.阵发性腹痛加剧
  • C.少量阴道流血
  • D.呕吐频繁
  • E.血压升高
  • F.妊娠期贫血
  • G.尿妊娠试验阳性H.腹部可触及移动性浊音I.满腹压痛,反跳痛
5.[多选题]妇女保健在宫外孕防治中应如何宣教
  • A.早孕应作妇科检查
  • B.早孕时应作B超,区别宫内.外妊娠
  • C.早孕需给病人宣教自我保健意识
  • D.少量阴道流血不可盲目保胎
  • E.先兆流产时不可作妇科检查
  • F.宝贝胎儿保胎要慎重
  • G.保胎可在家自我保健H.早孕作妇科检查易流产I.监测孕母外周血绒毛膜促性激素
6.[多选题]患者的诊断是什么
  • A.心肌梗死
  • B.猝死
  • C.失血性休克
  • D.内出血
  • E.急性胃穿孔
  • F.急性腹膜炎
  • G.妊娠黄体破裂H.肠系膜肿瘤破裂I.输卵管妊娠流产
参考答案: D,BCEG,DEF,ABCG,ACD,CDF
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