病历摘要：患者女，50岁，30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。

1.[多选题]假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施？　提示：CT结果示：多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿

2.[多选题]初步诊断主要考虑哪些疾病

3.[多选题]颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些？　提示：按医嘱行“开颅探查＋血肿清除”急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转。

4.[多选题]急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的处理措施有哪些

5.[多选题]针对该病人，气管切开术的目的是：　提示：术后第 3天，病人神志转差，各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。

6.[单选题]急诊最好应先进行哪些检查

7.[多选题]行气管切开术注意事项有哪些

8.[多选题]该病人可能出现的主要护理诊断有哪些

参考答案： ACDFG,ABCD,ABCD,BC,BD,A,BCDEFG,ABC

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