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/案例分析题
患者男,64岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P 92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3 cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。
1.[单选题]考虑该患者乳房增生的原因可能为
A.生理性
B.睾丸功能减退
C.药物性
D.甲状腺功能亢进
E.老年性
F.特发性
2.[多选题]结合该病例,下列叙述正确的是
A.甲状腺功能亢进性乳房发育与泌乳素分泌过多有关
B.甲状腺功能亢进性乳房发育在甲状腺功能亢进控制后可自行缓解
C.甲状腺功能亢进性乳房发育需给予外科手术治疗
D.甲状腺功能亢进性乳房发育需给予药物治疗
E.男性甲状腺功能亢进患者大部分有乳房发育的表现
F.甲状腺功能亢进性乳房发育与SHBG浓度增高有关
3.[多选题]下一步治疗包括(提示 甲状腺功能检查:甲状腺功能亢进。)
A.低碘饮食
B.乳腺成形术
C.他巴唑
D.丙酸睾酮
E.
I放射性核素治疗
F.他莫西芬
4.[多选题]患者下一步应做的检查是
A.A.甲状腺功能
B.B.肝、肾功能
C.C.性激素检测
D.D.甲状腺B超
E.E.TG、TM
F.F.乳腺B超
参考答案:
D,BF,ACE,ABCDEF
解题思路:
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