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/案例分析题
张女士,29岁,第一胎,孕40周,估计胎儿体重4100克,临产18小时,子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克,状况好。胎儿娩出后20分钟,胎盘和胎膜完整娩出,之后阴道间歇性流血,量多,色暗红,伴小血块。查体:血压90/50mmHg,脉搏110次/分。子宫软,按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤,会阴切口无延裂,常规缝合。既往体健,妊娠期间无其他并发症。
1.[多选题]该患者诊断为
A.产后出血
B.巨大儿
C.流产
D.产褥感染
E.尿道感染
2.[单选题]可能的病因不包括
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
E.妊娠糖尿病
3.[多选题]该患者治疗原则为
A.A.加强宫缩
B.B.按摩子宫
C.C.肌注或静滴缩宫素
D.D.预防感染
E.E.防止休克
参考答案:
AB,E,ABCDE
解题思路:
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