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精神病学题库
/共用题干单选题
魏某,男,44岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。
1.[单选题]哪项检查最有必要
A.心理测验
B.EEG
C.CSF
D.康华试验
E.头部CT
2.[单选题]最有效的治疗
A.脑手术
B.氯丙嗪
C.促大脑代谢药
D.心理治疗
E.抗梅毒治疗
3.[单选题]最可能是哪个诊断
A.大脑梅毒所致精神障碍
B.早老性痴呆
C.精神分裂症
D.癔症
E.脑肿瘤
参考答案:
D,E,A
解题思路:
中年男性患者,有冶游史,体查存在阿罗瞳孔,主要表现智能受损,大小便失禁,伴有附体妄想,考虑梅毒所致精神障碍,首选康华试验明确诊断,主要给予足量抗生素治疗梅毒。
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