神经内科学题库/案例分析题

患者男,66岁,因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显,上楼困难、行走费力;劳累后症状加重,休息不能缓解;无晨轻暮重,不伴吞咽、咀嚼困难及肌肉萎缩

1.[多选题]有助于诊断的检查有
  • A.脑电图
  • B.胸部CT
  • C.脊髓MRI
  • D.针极肌电图
  • E.重复电刺激
  • F.新斯的明试验
2.[单选题]最可能的诊断为(提示 新斯的明试验(-)。口服溴吡斯的明片60 mg,每日3次,四肢无力症状无改善。重复电刺激:高频(10 Hz)刺激波幅递增200%,低频(3 Hz)刺激波幅未见递减
  • A.Lambert-Eaton肌无力综合征
  • B.重症肌无力
  • C.原发性侧索硬化
  • D.线粒体肌病
  • E.多发性肌炎
  • F.亚急性运动神经元病
3.[多选题]最合适的治疗包括(提示 胸部CT:右下肺占位性病变;穿刺活检:小细胞肺癌
  • A.针对小细胞肺癌进行相应治疗
  • B.胆碱酯酶抑制药
  • C.静脉应用免疫球蛋白
  • D.血浆置换和免疫抑制药
  • E.糖皮质激素
  • F.ATP、辅酶Q10、B族维生素
参考答案: BDEF,A,AD
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