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神经内科学题库
/案例分析题
患者男,66岁,因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显,上楼困难、行走费力;劳累后症状加重,休息不能缓解;无晨轻暮重,不伴吞咽、咀嚼困难及肌肉萎缩
1.[多选题]有助于诊断的检查有
A.脑电图
B.胸部CT
C.脊髓MRI
D.针极肌电图
E.重复电刺激
F.新斯的明试验
2.[单选题]最可能的诊断为(提示 新斯的明试验(-)。口服溴吡斯的明片60 mg,每日3次,四肢无力症状无改善。重复电刺激:高频(10 Hz)刺激波幅递增200%,低频(3 Hz)刺激波幅未见递减
A.Lambert-Eaton肌无力综合征
B.重症肌无力
C.原发性侧索硬化
D.线粒体肌病
E.多发性肌炎
F.亚急性运动神经元病
3.[多选题]最合适的治疗包括(提示 胸部CT:右下肺占位性病变;穿刺活检:小细胞肺癌
A.针对小细胞肺癌进行相应治疗
B.胆碱酯酶抑制药
C.静脉应用免疫球蛋白
D.血浆置换和免疫抑制药
E.糖皮质激素
F.ATP、辅酶Q10、B族维生素
参考答案:
BDEF,A,AD
解题思路:
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