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精神病学题库
/单项选择题
下列哪项不是精神分裂症后抑郁的诊断要点
A
精神分裂症病情好转但未痊愈时出现抑郁症状
B
精神分裂症患者抑郁症状至少持续2周以上,且虽然遗留有精神病性症状,但已非主要临床相
C
精神分裂症患者出现动力下降、精力差、睡眠障碍等
D
需排除抑郁症、分裂情感性精神病
E
最近1年内确诊为精神分裂症
参考答案:
C
解题思路:
有研究认为精神分裂症的症状部分或者大部分控制后可以出现抑郁状态,这种抑郁状态可能是精神分裂症的症状组成部分,也可能是患者在精神症状控制后,自知力有一定程度的恢复时出现的社会心理反应,也可能是由于抗精神病药物所引起的不良反应的表现。一般达不到重性抑郁发作的程度,但是仍然存在自杀的危险性。根据中国精神疾病诊断标准第三版,符合以下情况时可以考虑此型诊断:①最近1年内确诊为精神分裂症,精神分裂症病情好转而未痊愈时出现抑郁症状;②持续至少2周及以上,以抑郁为主要症状,虽然遗留有精神病性症状,但是已非主要临床相;③不符合抑郁症、分裂情感性精神病的诊断。而动力下降、精力差、睡眠障碍是精神分裂症患者及其他很多精神疾病的常见症状,没有特异性,不是精神分裂症后抑郁的典型表现。
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