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神经外科题库/单项选择题

高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为

A代谢性酸中毒
B代谢性碱中毒
C呼吸性酸中毒
D呼吸性碱中毒
E混合型酸中毒

参考答案： B

解题思路：高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。酸性胃液大量丢失，丧失大量的H

和Cl

。肠液中的HCO

未能被胃液的H

所中和，HCO

被重吸收入血，使血浆HCO

增高。另外，胃液中Cl

的丢失使肾近曲小管的Cl

减少。为维持离子平衡，代偿性地重吸收HCO

增加，导致碱中毒。大量胃液的丧失也丢失了Na

，在代偿过程中，K

和Na

的交换、H

和Na

的交换增加，即保留了Na

，但排出了K

及H

，造成低钾血症和碱中毒。故答案应选B。>>>立即刷题

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