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临床医学检验临床血液题库
/共用题干单选题
患者女,35岁,贫血貌,皮肤巩膜黄染;化验检查:网织红细胞20%,直接Coombs阳性。
1.[单选题]外周血涂片检查可出现
A.口形红细胞
B.高色素大红细胞
C.镰刀形红细胞
D.嗜多色红细胞
E.低色素小红细胞
2.[单选题]该患者最有可能的诊断为
A.缺铁性贫血
B.慢性病贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼红细胞贫血
参考答案:
D,C
解题思路:
1.溶血性贫血血象:红细胞和血红蛋白:慢性型Hb多在40~80g/L,周围血涂片球形红细胞增多,常见有核及嗜多色白细胞。网织红细胞增多,可超过10%。抗人球蛋白试验是本病最重要的诊断方法,最好同时做直接法和间接法,直接法的意义更大可作为病情程度变化和随访的指标。 2.成熟红细胞出现嗜多色红细胞、嗜碱性红细胞、高色素大红细胞、低色素小红细胞,常见于溶血性贫血、巨幼红细胞贫血、缺铁性贫血。
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