内科学题库/案例分析题

女，46岁，自觉清展两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲缺乏、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR 60 mm／第1小时末，CRP升高

1.[单选题]应首选的治疗方法是
  • A.类固醇
  • B.D一青霉胺
  • C.MTX+类固醇
  • D.关节手术
  • E.支持治疗
2.[单选题]该患者可诊断为
  • A.痛风
  • B.风湿性关节炎
  • C.原发性骨关节炎
  • D.类风湿关节炎
  • E.系统性红斑狼疮
3.[单选题]一般抗风湿药治疗无效的主要原因是
  • A.为非风湿性疾病
  • B.有并发症的风湿性疾病
  • C.体质差异
  • D.抗风湿药选择和用法不当
  • E.病情属中晚期、关节变形、病情呈进行性加剧、顽固的炎症
参考答案： C,D,D
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