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临床医学检验临床微生物技术题库
/共用题干单选题
患者女,29岁,患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T38.5℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级,肺听诊阴性,左足底可见紫红色结节,有压痛,WBC14×10
/L,M80%,Hb80g/L,临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。
1.[单选题]关于血清学反应,正确的叙述是
A.用已知抗原测抗体称血清学鉴定
B.用颗粒性抗原与抗体反应的试验称沉淀反应
C.用抗体致敏的微球蛋白与相应抗原反应称反向间接凝集试验
D.用于鉴定炭疽芽孢杆菌的絮状试验称Ascolis试验
E.抗O试验是一种沉淀反应
2.[单选题]采集兔子免疫血清不正确的做法是
A.血液放入干热灭菌的玻璃器皿中
B.采血前停止喂食
C.采集的血液立即放4℃凝固
D.采集的血液置室温中凝固
E.放血速度不宜太快
3.[单选题]大肠埃希菌的重要生物学特性有
A.分解乳糖产酸不产气
B.分解糖类产酸产气
C.在SS平板上形成蓝色菌落
D.在平板上形成α溶血
E.甲基红试验阴性
4.[单选题]为明确诊断,抽血培养的最佳时间是
A.先用抗生素3天,体温不退再抽血
B.停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时
C.在抗生素使用前,24小时内于畏寒发时抽3次血培养
D.抽血时间与抗生素使用无关
E.停用抗生素1~2周后再抽血
5.[单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.化脓性链球菌
D.粪肠球菌
E.厌氧菌
6.[单选题]家兔的正常体温为
A.35℃
B.36℃
C.37℃
D.38℃
E.39℃
7.[单选题]下面关于直接镜检的说法不正确的是
A.尿液、脑脊液等标本经过离心浓缩后可镜检出初步结果
B.5~10min内即可得出结论
C.直接镜检对于确定进一步检出步骤及鉴定方法有帮助
D.直接镜检还可评价标本是否符合检验要求
E.通过直接镜检可直接鉴定出细菌
参考答案:
C,C,B,C,B,D,E
解题思路:
1.草绿色链球菌属条件致病菌,常与亚急性感染性心内膜炎相关。 2.血培养标本一般在患者发热初期或高峰期采集,或根据不同的发热情况在未用抗生素前采集。但怀疑细菌性心内膜炎时,血培养不少于3次。 3.直接镜检是一种快速诊断的方法,一般5~10min。标本经涂片染色或制备湿片镜检,有些标本如尿液、脑脊液等经过离心浓缩后镜检出其初步结果对有些病人标本有诊断参考价值。直接镜检对于确定进一步检出步骤及鉴定方法也很有帮助。另外,直接镜检还可评价标本是否符合检验要求。 4.采集的兔子血液应及早分离出血清,分离免疫血清通常采用室温自然凝固,再置37℃温箱1h,然后放4℃冰箱过夜,待血块收缩后分离血清。
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