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精神病学题库
/单项选择题
精神分裂症中的哪一亚型最易与偏执性精神障碍相混淆
A
青春型
B
偏执型
C
紧张型
D
未分型
E
单纯型
参考答案:
B
解题思路:
精神分裂症妄想型又称偏执型,多中年起病,主要表现为比较固定的妄想,往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退,但是幻觉妄想症状长期保留。偏执性精神障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致;无幻觉或者偶伴幻觉;病程长而无精神衰退;智能保持良好,包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态,不包括心因性偏执型精神障碍、偏执型人格障碍、偏执型精神分裂症及有害物质:躯体疾病所引起的类似精神病状态。白于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都以妄想为主要表现,当两者发病年龄接近,妄想较固定时,易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下,社会功能可以保持完好,精神分裂症患者社会功能严重受损;精神分裂症偏执型的妄想往往泛化,内容荒谬,而偏执性精神障碍的妄想对象则常相对固定而系统,有一定的现实基础。
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