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临床医学检验临床免疫技术题库
/单项选择题
关于T细胞功能检测的皮肤试验,下列说法错误的是
A
主要检测T细胞的迟发型超敏反应能力
B
3种以上抗原皮试阳性为正常
C
少于2种抗原阳性或48小时反应直径小于10mm提示免疫缺陷或反应性降低
D
2岁以内儿童因未致敏,所以无法对任何抗原呈阳性反应
E
以上均不对
参考答案:
D
解题思路:
该例为食物型肉毒中毒。肉毒杆菌是严格厌氧的革兰阳性梭状芽孢杆菌。通常存在于动物粪便中。如罐头或瓶装食物被肉毒杆菌污染,在缺氧情况下细菌大量生长繁殖,产生外毒素。肉毒杆菌的外毒素是一种神经毒素,毒力强大。当这种毒素通过淋巴和血液到达运动神经突触和胆碱能神经末梢时,干扰和阻断神经-肌肉接头释放乙酰胆碱,从而使肌肉麻痹。临床表现为全身软弱,眼睑下垂,瞳孔扩大,眼内外肌麻痹,复视,重者有吞咽咀嚼困难,声音嘶哑,步履艰难筹。病人在进食罐头食品后出现上述症状,因此符合肉毒杆菌食物中毒。该病治疗除洗胃、灌肠及对症治疗外,特效治疗是给予肉毒抗毒血清。通常用50000~100000U,肌内注射,必要时6小时后重复使用1次。
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