患者关节痛、腰痛、各种皮疹、反复口腔溃疡、阴部溃疡、口干／眼干、眼睛充血伴红肿疼痛、视力下降、耳朵红肿疼痛、鼻梁红肿疼痛、听力下降、咳嗽伴呼吸困难、白细胞／血小板减少、蛋白尿／血尿、心包／胸腔积液、肺部阴影／包快等。如血常规、尿常规、肝肾功能异常、血沉快、类风湿因子增高、抗核抗体阳性等。SSA（+），SSB（+）。该患者最可能为

参考答案： B

解题思路：舍格伦综合征（SS）是一种累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫病，主要侵犯泪腺和唾液腺，表现为眼和口的干燥；眼觉干燥、痒痛，可有异物或烧灼感。咽喉干燥，有声音嘶哑，痰液稠黏。约有半数病例白蛋白减少和多株峰型球蛋白增高，主要在γ球蛋白部分，亦可有α

和β球蛋白增高。免疫球蛋白主要是IgG、IgM增高，约3／4病人类风湿因子阳性，常为IgM型；抗核抗体阳性（17％～68％），抗dsDNA抗体少见，巨球蛋白和冷球蛋白可阳性；原发性SS中抗SS－A抗体阳性率达70％～75％，抗SS－B抗体达48%～60％。>>>立即刷题