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重症医学题库
/单项选择题
患者女,43岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多,未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体:神志不清,谵妄,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤,心率160次/分,心律齐,双肺(-),余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是
A
TT
B
TT
C
FT
D
FT
E
TSH
参考答案:
E
解题思路:
患者诊断考虑甲状腺危象,检查甲状腺功能可以明确。不论甲亢还是甲低,TSH水平变化较TT
、TT
、FT
及FT
更敏感,而且某些同时存在的非甲状腺疾病可以影响T
、T
的水平,使T
、T
水平降低,可能与患者的临床表现不一致,因此选E。
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