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内科学题库
/案例分析题
患者男,60岁,因“咳嗽、发热2 d,昏迷1 h”来诊。高血压及糖尿病病史3年,糖尿病单用饮食控制。查体:P 110次/min,BP 130/60 mmHg;瞳孔等大,无嘴歪、肢瘫,皮肤弹性差;肺部可闻及湿性啰音;心律齐;左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查:血WBC 15×10
/L,Hb 150 g/L;尿糖(+++),尿酮体(±);血糖42.4 mmol/L。
1.[多选题]对此患者应采用的治疗方案有
A.等渗氯化钠溶液
B.低渗氯化钠溶液
C.碳酸氢钠
D.纠正离子紊乱
E.小剂量胰岛素
F.大剂量胰岛素
2.[多选题]该患者易出现
A.高渗性失水
B.等渗性失水
C.高钠血症
D.血浆渗透压升高
E.酮症酸中毒
F.高钾血症
G.低渗性失水
3.[多选题]为明确诊断,应立即进行的检查项目包括
A.中心静脉压测定
B.血钾测定
C.血钠测定
D.阴离子间隙
E.肾功能测定
F.血气分析
G.颅脑CT
参考答案:
ADE,ADG,BCEF
解题思路:
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