传染病学题库/案例分析题

男,乙型肝炎患者,43岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC 3.2×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。

1.[单选题]最可能的诊断是
  • A.肝硬化,并发肝性脑病
  • B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
  • C.糖尿病酮症酸中毒
  • D.脑血管病
  • E.尿毒症
  • F.中毒性菌痢
2.[多选题]如果患者烦躁不安,可选用
  • A.东莨菪碱
  • B.地西泮
  • C.水合氯醛
  • D.扑尔敏(氯苯那敏)
  • E.异丙嗪
  • F.咪唑安定
3.[单选题]诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是
  • A.血气分析
  • B.肾功能
  • C.血氨
  • D.肝功能
  • E.腹部CT
  • F.消化道造影
4.[多选题]对此患者的治疗,下列各项中正确的是
  • A.禁食蛋白质
  • B.口服乳果糖
  • C.静滴精氨酸
  • D.肥皂水灌肠
  • E.补充支链氨基酸
  • F.口服抗生素
参考答案: A,ABDEF,C,ABCEF
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