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中医外科题库
/共用题干单选题
某男,36岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。
1.[单选题]经过治疗,出现下列哪种情况提示该患者血胸合并感染
A.咳出脓痰
B.胸腔穿刺抽出的血液涂片,红细胞与白细胞之比为200:1
C.胸腔穿刺抽出的血液呈暗红色
D.胸腔穿刺抽出的血液不凝
E.伤侧胸痛
2.[单选题]经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征
A.伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml
B.伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液
C.心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
D.出现寒战,高热,血白细胞数1.5×10
/L,中性粒细胞0.85
E.红细胞数3.5×10
/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30
参考答案:
B,C
解题思路:
咳出脓痰不能说明血胸合并感染;胸水红、白细胞比值,正常为500:1,如白细胞计数上升,则表示有感染;抽出暗红色血液,说明陈旧性出血,不一定是合并感染;抽出不凝血液,说明出血已停止,未并发感染;伤侧胸痛更不能表示合并感染。
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