中年男性，近10天黄疸进行性加深，食欲减退，乏力，尿少3日，神志不清1天，体检：巩膜明显黄染，嗜睡，烦躁不安，牙龈出血，皮下瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝未触及，大量腹水。外周血象：WBC13．2×10／L，N82％，血总胆红素170．0μmol／L， ALT72U／L，血清碱性磷酸酶8．5布氏单位。