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精神病学题库
/单项选择题
某男,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。躯体检查:T37.5℃,P 100次/分,BP 140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是"后爹娘",无故自笑。头部CT正常,脑电图示弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是
A
病毒性脑炎所致精神障碍
B
精神分裂症
C
脑肿瘤所致精神障碍
D
癔症
E
癫痫性精神障碍
参考答案:
A
解题思路:
青年患者,起病急,有感染史,存在神经系统阳性体征,脑电图以弥漫性改变为主,患者有意识障碍,定向障碍、大小便失禁,癫痫发作及精神运动性抑制症状。故诊断为病毒性脑炎所致精神障碍。
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