烧伤外科题库/案例分析题

男，27岁，10kV电压电烧伤右上肢、左上肢及双足，其中查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，周围皮肤焦糊部分肌肉外翻烧焦，左肩部及前臂创面局限皮肤色为"黑皮革"样，双足外侧不规则创面存在，伤后1小时入院，导尿后引出少量酱油色尿液

1.[单选题]初期预防性较合理的抗生素用药方案是
  • A.大剂量青霉素和甲硝唑联合应用
  • B.万古霉素和头孢他啶
  • C.新青Ⅱ与哌拉西林联合
  • D.泰能
  • E.青霉素和丁胺卡那霉素联合
2.[单选题]下列关于电烧伤急救时不正确的原则是
  • A.立即脱离电源
  • B.立即行心肺复苏
  • C.必须了解触电经过及查体
  • D.高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担
  • E.焦痂及深筋膜切开术
3.[单选题]伤后一周患者病情相对平稳，该创面应如何修复
  • A.所有创面都可用刃厚皮片移植修复
  • B.所有创面都可用全厚皮片移植修复
  • C.所有创面都可用中厚皮片移植修复
  • D.右腕部创面皮瓣移植修复，其余创面中厚皮片移植修复
  • E.超薄皮片移植修复
4.[多选题]伤后第二天患者腹胀，呕吐出约200ml咖啡样物质，考虑患者发生烧伤后应激性溃疡出血其中防治正确的是
  • A.副肾冰盐水灌胃
  • B.静注氨甲环酸
  • C.静注西咪替丁
  • D.给予洛赛克
  • E.药物止血无效可局部缝扎止血
5.[多选题]烧伤后应激性溃疡的发病因素包括
  • A.与过早进食有关
  • B.与胃黏膜血流量下降有关
  • C.与黏膜屏障功能受损有关
  • D.与休克期渡过不平稳有关
  • E.与严重感染有关
参考答案： A,D,D,ABCD,BCDE
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