亚急性感染性心内膜炎，行急诊人工瓣膜置换的指征是

• A脾大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
• B中度贫血伴杵状指
• C高热持续不退，白细胞持续升高
• D皮下出血点增多
• E瓣膜穿孔