某男,72岁,面色苍白1年,近2月四肢麻木,患者长期独居,饮食不规律,大小便正常。体检:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹,双肺呼吸音清,心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音,肝脾不大。血常规:HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg,WBC3.5×10/L,PLT95×10/L。骨髓细胞学示:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见"幼核老浆"现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞10%

1.[单选题]如果该患者需要长期接受输血治疗,最应注意的是
  • A.循环负荷过重
  • B.非溶血性发热反应
  • C.溶血反应
  • D.输血相关肺损害
  • E.血色病
2.[单选题]该患者最主要的预防措施是
  • A.常规口服叶酸
  • B.体育锻炼
  • C.常规口服铁剂
  • D.改变烹调饮食习惯
  • E.间断注射VitB
3.[单选题]患者目前较恰当的诊断是
  • A.再生障碍性贫血
  • B.铁粒幼细胞性贫血
  • C.溶血性贫血
  • D.营养性贫血
  • E.腔隙性脑梗塞
4.[单选题]该患者的治疗可采用的措施有,除了
  • A.口服铁剂
  • B.应用维生素B
  • C.应用叶酸、维生素B
  • D.输注红细胞
  • E.应用雄激素
5.[单选题]治疗有效的最早表现为
  • A.红细胞形态正常
  • B.血红蛋白恢复正常
  • C.网织红细胞比例增加
  • D.骨髓造血恢复
  • E.白细胞恢复正常
6.[单选题]经检查患者无其他器质性病变,其预后
  • A.不良
  • B.一般
  • C.极差
  • D.极好
  • E.良好
7.[单选题]为明确诊断,患者下一步进行的检查应首选
  • A.血清铁蛋白
  • B.血叶酸、维生素B测定
  • C.Coomb试验
  • D.肝功、血清胆红素
  • E.骨髓活检
参考答案: E,D,D,E,C,E,B
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