精神病学题库/案例分析题

某男,39岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。

1.[多选题]针对该患者的社会心理干预包括
  • A.小组心理治疗
  • B.家庭治疗
  • C.个人心理治疗
  • D.暗示治疗
  • E.认知疗法
  • F.参加戒酒互助会
2.[多选题]患者目前的治疗应该包括
  • A.纳曲酮
  • B.乙酰高牛磺酸钙
  • C.苯二氮类药物
  • D.对症支持治疗
  • E.停止饮酒
  • F.使用抗精神病药控制精神症状
3.[多选题]仔细追问病史,发现患者20年前开始喝酒,每日酒量最多可达一斤多,高酒精含量的白酒,近10年出现早晨起床,首先饮酒,然后再上班或干别的事。不喝酒,就出现乏力,心悸,手足颤抖:为了喝酒,经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时,患者应考虑哪些诊断
  • A.精神分裂症
  • B.酒依赖
  • C.酒精所致精神障碍
  • D.柯萨可夫综合征
  • E.酒精性妄想症
  • F.人格改变
4.[多选题]该患者的病史提示患者可能有哪些症状
  • A.关系妄想
  • B.幻听
  • C.幻视
  • D.被害妄想
  • E.嫉妒妄想
  • F.感知综合障碍
参考答案: ABCEF,CDEF,BCEF,ACDE
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