肿瘤学题库/共用题干单选题

患者男,52岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。

1.[单选题]因设备条件原因,患者的诊断仍未能最后确定,建议采取的最好治疗选择是
  • A.抗结核治疗
  • B.抗肿瘤放疗
  • C.抗肿瘤化疗
  • D.随诊观察,定期复查
  • E.剖胸探查手术
  • F.密切观察
2.[单选题]如手术治疗,应选择的手术方式是
  • A.肺楔形切除术
  • B.肺段切除术
  • C.肺叶切除术
  • D.肺叶加肺段切除术
  • E.肺叶切除加淋巴结清扫术
  • F.单纯肿块切除以减少对肺功能的影响
3.[单选题]为明确诊断,做下列检查把握性最大的是
  • A.纤支镜下刷检和灌洗
  • B.经胸壁穿刺活检
  • C.重复痰液细胞学检查
  • D.胸部CT
  • E.MRI
  • F.肿瘤标志物检查
4.[多选题]如果该患者术后病理报告为小细胞肺癌,关于SCLC放疗的正确说法是
  • A.同步放化疗时,放疗的时间宜在化疗开始后6周内
  • B.预防性全脑放疗(PCI)的最佳时间是化疗CR后
  • C.预防性全脑放疗(PCI)的放射剂量是2500cGy/10F
  • D.局限期SCLC多提倡加速超分割治疗
  • E.SCLC伴上腔静脉压迫应首选放疗
  • F.目前的研究证据不支持预防性全脑放疗
5.[多选题]如果该患者手术后的病理检查结果发现纵隔淋巴结有转移,术后需要进行辅助性放疗,下列说法中关于NSCLC放疗,错误的是
  • A.术后放疗的指证是T4、N2、R1
  • B.鳞癌的CTV是GTV外放8mm
  • C.肺窗窗宽1600,窗位-600时,CT显示病变大小与肿瘤大小最为接近
  • D.单纯同步放化疗时,V20宜控制在30%
  • E.大剂量低分割SRT不能作为Ⅰ期NSCLC有效的根治性治疗手段
  • F.要注意放射性肺炎的预防和处理
参考答案: E,E,B,ABCDF,BE
解题思路:从患者的胸片检查结果来看,肿块为周围型,纤支镜和痰细胞学检查多为阴性。而胸部CT和MRI仍然是影像学检查,和肿瘤标志物检测一样不能作为肿瘤诊断的金标准。>>>立即刷题