神经外科题库/案例分析题

男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。

1.[多选题]采用何种治疗方法比较合适
  • A.开颅血肿清除加去骨瓣减压术
  • B.抗感染治疗
  • C.绝对卧床休息
  • D.腰穿放液减压
  • E.动态CT观察
  • F.脱水疗法
2.[单选题]1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼1m数指,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。目前诊断考虑
  • A.眶内血管瘤
  • B.眶内动脉瘤
  • C.硬脑膜动静脉瘘
  • D.海绵窦炎
  • E.自发性颈内动脉海绵窦瘘
  • F.创伤性颈内动脉海绵窦瘘
3.[单选题]海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是
  • A.位于脑神经内侧
  • B.位于脑神经下方
  • C.位于脑神经外侧
  • D.位于脑神经上方
  • E.位于脑神经后方
  • F.位于脑神经前方
4.[单选题]目前的诊断是
  • A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折
  • B.中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
  • C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
  • D.轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
  • E.轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
  • F.中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
5.[多选题]颈内动脉海绵窦段的分支有
  • A.脉络膜前动脉
  • B.脉络膜后动脉
  • C.脑膜垂体动脉干
  • D.眼动脉
  • E.海绵窦下动脉
  • F.Meconnell垂体膜动脉
6.[多选题]DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘘。针对此患者,采取何种治疗方法比较理想
  • A.结扎颈动脉
  • B.颈动脉切开"放风筝术"
  • C.血管内弹簧圈栓塞术
  • D.血管内球囊栓塞术
  • E.开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术
  • F.带膜支架植入术
7.[多选题]针对此患者,采取下列哪些检查有助于确诊
  • A.3DCT
  • B.MRI
  • C.CTA
  • D.DSA
  • E.TCD
  • F.MEG
8.[单选题]海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于
  • A.前床突与动眼神经之间
  • B.动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间
  • C.动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间
  • D.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
  • E.展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间
  • F.展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
参考答案: BCEF,F,A,F,CEF,CDF,ABCD,D
解题思路:>>>立即刷题