精神病学题库/共用题干单选题

患者女,40岁,半月前患"感冒",头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。

1.[单选题]下列哪项检查最有意义
  • A.CSF检查
  • B.脑CT
  • C.血常规、心电图
  • D.头颅平片
  • E.脑MRI
2.[单选题]最可能的诊断是
  • A.精神分裂症紧张型
  • B.反应性木僵
  • C.病毒性脑炎所致精神障碍
  • D.脑肿瘤所致精神障碍
  • E.抑郁性木僵
3.[单选题]最有效的治疗是
  • A.抗精神治疗
  • B.心理治疗
  • C.抗抑郁治疗
  • D.手术治疗
  • E.抗病毒+抗精神病治疗
参考答案: A,C,E
解题思路:中年女性患者,起病较急,有明确的"上感"病史,主要表现头痛,呕吐,意识障碍,精神运动性抑制,神经系统存在阳性体征,脑电图广泛异常,提示病毒性脑炎所致精神异常,行脑脊液检查明确诊断,予抗病毒及对症治疗,缓解精神障碍。>>>立即刷题