考试资讯
题库下载
在线刷题
视频课程
注册
登录
|
微信刷题
血液病题库
/案例分析题
患者女,59岁,因皮肤粘膜黄染.活动后心慌2月入院。查体:中度贫血貌,巩膜及全身皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心率112次/分,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。
1.[多选题]提示:化验检查:血常规WBC 2.4×10
/L,HGB 72g/L,PLT 55×10
/L;骨髓涂片:有核细胞增生减低,巨核细胞3枚,骨髓小粒以非造血细胞为主。患者入院后还需进行哪些检查?
A.骨髓活检
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.腹部B超了解肝脾及门脉情况
D.心电图
E.肝功能LDH检查
F.叶酸和维生素B
测定
2.[单选题]提示:入院后骨髓活检:有核细胞增生明显减低,为脂肪组织所替代,未见巨核细胞;溶血系列:血清游离血红蛋白增高,结合珠蛋白降低;Rous试验(+);Ham试验(+)。患者应诊断为何种疾病?
A.再生障碍性贫血
B.再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.血红蛋白病
D.低增生性MDS
E.非白血性白血病
3.[多选题]提示:经雄性激素.肾上腺皮质激素.CsA及生血药物等治疗6个月,患者血象无改善,PLT降至0.8×10
/L,出现牙龈出血及皮肤广泛出血点瘀斑,复查肝功能GPT 554u/L。下一步诊治应注意哪些方面?
A.继续上述治疗
B.复查骨髓,评价疗效,判断病情变化,为下一步治疗作准备
C.停用雄性激素.Cs
D.加强保肝治疗
E.干扰素
F.采用ATG/AL
G.骁悉等免疫抑制剂治疗
H.脾切除
I.异体骨髓或外周血干细胞移植H.化疗
4.[多选题]再生障碍性贫血与低增生性MDS鉴别时,后者可以具有以下哪些特点?
A.可出现肝脾肿大
B.伴骨髓纤维化
C.骨髓涂片存在三系血细胞病态造血
D.活检发现ALIP
E.可能存在染色体改变
F.巨核细胞增多,小巨核细胞罕见
5.[多选题]提示:化验检查:血常规WBC 2.4×10
/L,HGB 72g/L,PLT 55×10
/L;骨髓涂片:有核细胞增生减低,巨核细胞3枚,骨髓小粒以非造血细胞为主。患者可能的诊断有哪些?
A.再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.恶性血液病
E.再生障碍性贫血
F.MDS
参考答案:
ABCE,B,BCEFG,ABCDE,AEF
解题思路:
>>>立即刷题
相关动态
卫生高级职称考试:血液病学【高级考试历年真题1】
2018年血液病副高职称考试大纲
血液病学(正副高)医学高级职称考试真题及答案
卫生高级职称考试干货:血液病学考点
卫生高级职称考试掌握即得分——血液病学考点
卫生高级职称考试-血液病学试题
热点动态
2020年全国职称计算机考试和职称英语考試取消了吗?到底还考不考?
2020年全国计算机一级考试题型及分值
二级Ms Office全国通过率22%,真的很难吗?
【历年真题】2020年8月《12656毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系》自考试卷(含答案)
2021年【历年真题】4月《12656毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系》自考试卷(含答案)
【历年真题】2020年10月《12656毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系》自考试卷(含答案)
QQ客服:蓝老师
QQ客服:侯老师
QQ客服:袁老师