患者男，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次∕分，血压105∕75mmHg，脉搏116次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。

2.[单选题]患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析：pH7.45，PaO50mmHg（FiO＝50%），PaCO30mmHg。此时最重要的治疗是

• A.调整抗生素用量
• B.提高吸氧浓度
• C.限制钠水摄入量
• D.采用机械通气治疗
• E.应用肾上腺皮质激素

3.[单选题]患者机械通气时，值班医师设定模式为容控SIMV，呼吸频率为15次∕分，VT6ml∕kg，PSV12cmHO，FiO60%，PEEP值为5cmHO，但患者SpO仅86%，此时你认为该如何调节参数

• A.增加FiO
• B.增加PEEP至10～15cmHO
• C.增加VT至10～12ml∕kg
• D.增加PSV至15cmHO
• E.增加呼吸频率为20次∕分