妇女保健题库/案例分析题

某女,33岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。

1.[多选题]提示:在准备手术过程中,患者出现突发性腹痛,并有少量阴道出血,查体:血压148/96mmHg,宫高32cm,腹围102cm,强直性宫缩,有压痛可疑,胎位不清,胎心率182次/分。阴道少量流血,肛查宫颈管未消失,宫口未开。目前考虑出现的情况有
  • A.急性胎儿窘迫
  • B.阴道静脉曲张破裂
  • C.胎盘早剥
  • D.前置胎盘
  • E.不协调性子宫收缩过强
  • F.子宫破裂
2.[多选题]提示:查体:体温36.3℃,呼吸20次/分,脉搏96次/分,血压144/92mmHg,瞳孔等大,对光反射好,水肿(+++),神经系统检查无定位性体征及病理反射。宫高32cm,腹围101cm,胎位左枕前,胎心156次/分。对该患者的诊断有意义的检查有
  • A.脑电图
  • B.尿常规
  • C.肌电图
  • D.脑CT
  • E.眼底检查
  • F.肝胆超声
3.[单选题]提示:入院治疗8小时未再抽搐,血压156~180/110~126mmHg,肛查宫颈管未消失,宫口未开,骨盆未见异常。恰当的处理有
  • A.人工破膜引产
  • B.即刻剖宫产终止妊娠
  • C.静脉滴注缩宫素,促宫颈成熟
  • D.25%硫酸镁静滴,注射利血平
  • E.降压治疗,等待自然分娩
  • F.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
4.[单选题]提示:眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出,脑CT(-),尿蛋白(++),入院后突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟后逐渐清醒,BP 166/110mmHg。最可能的诊断为
  • A.妊娠合并癫痫
  • B.高血压危象
  • C.产前子痫
  • D.妊娠合并癔症性抽搐
  • E.妊娠合并脑内出血
  • F.妊娠合并蛛网膜下腔出血
5.[单选题]首选紧急处理措施为
  • A.肌注654-2
  • B.肌注安定
  • C.静脉滴注甘露醇
  • D.静脉滴注硫酸镁,镇静剂
  • E.静脉注射肼苯哒嗪
  • F.肌注冬眠1号
参考答案: AC,BDE,B,C,D
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