全科医学题库/案例分析题

某女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。

1.[单选题]如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大,应如何处理
  • A.药物治疗
  • B.期待妊娠
  • C.保守手术,术后内分泌治疗
  • D.根治术
  • E.根治术,术后内分泌治疗
2.[单选题]最佳的手术方案为
  • A.经腹右侧附件切除术
  • B.经腹右侧卵巢囊肿剥除术
  • C.腹腔镜下右侧附件切除术
  • D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
  • E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗
3.[单选题]该病例引起不孕的原因最有可能为
  • A.输卵管阻塞
  • B.内分泌因素
  • C.子宫内膜异位症
  • D.免疫因素
  • E.排卵功能障碍
4.[多选题]为明确诊断,应进一步做何种检查
  • A.超声检查
  • B.内分泌检查
  • C.血CA125测定
  • D.输卵管碘油造影
  • E.腹腔镜检查
参考答案: C,E,C,AC
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