女，学生，18岁，1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：lib90g／L，WBC3．9×10／L，血小板45×10／L，骨髓检查为：巨核细胞145个，颗粒巨核细胞为主，血小板罕见。