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儿内科学题库
/案例分析题
病历摘要:患儿,3岁,自生后6个月开始出现紫绀,有杵状指。平时活动后发绀加重。查体:发育营养稍差,心前区隆起,心尖搏动弥散,并触及收缩期震颤,胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的收缩期杂音,胸部X线检查示“靴型”心影,肺血减少。
1.[多选题]下列哪些先天性心脏病属于左向右分流型
A.肺动脉狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.艾森曼格综合征
E.室间隔缺损
F.动脉导管未闭
G.法洛四联症H.主动脉狭窄
2.[多选题]缺氧发作处理,正确的是哪些
A.应用地高辛
B.吸氧
C.缺氧发作
D.膝胸卧位
E.蹲踞
F.应用吗啡
G.应用利多卡因H.应用碳酸氢钠
3.[多选题]下列哪些先天性心脏病属于右向左分流型
A.大动脉错位
B.房间隔缺损
C.法洛三联症
D.艾森曼格综合征
E.室间隔缺损
F.动脉导管未闭
G.法洛四联症H.上腔静脉回流到左心房
4.[单选题]此患儿最可能的诊断是什么
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四朕症
E.艾森曼格综合征
F.卵圆孔未闭
G.完全性大血管转位H.肺动脉高压
5.[多选题]此患儿符合法洛四联症临床特点的是
A.青紫
B.反复肺炎
C.杵状指
D.脉压增宽
E.易哭闹
F.蹲踞现象
G.脑缺氧加重H.红细胞增加
6.[多选题]法洛四联症患儿的青紫原因是
A.动脉导管持续开放
B.肺动脉狭窄使肺血减少,气体交换减少
C.室间隔缺损致左向右分流
D.主动脉血中混有静脉血
E.右心室肥厚
F.与肺动脉狭窄程度有关
G.左心室肥厚H.血流从右向左分流
7.[多选题]法洛四联症常见并发症是
A.肺炎
B.多动症
C.心力衰竭
D.脑血栓
E.呼吸衰竭
F.脑脓肿
G.感染性心内膜炎H.腹泻病
8.[多选题]法洛四联症X线检查特征有哪些
A.肺血增多
B."靴型"心影
C.大动脉阴影狭小
D.肺动脉段下陷
E.肺血减少
F.肺纹理减少
G.肺动脉段凸出H.肺纹理增粗
参考答案:
CE,BDF,ACDG,D,ACFG,BDF,DFG,BDEF
解题思路:
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