病历摘要：患者女，39岁，既往有心脏病史。因寒战、高热2周伴有关节痛入院。查体：心率90次/分，心尖区可闻及3/6级收缩期和舒张期杂音。脾可触及。尿常规示蛋白尿。

1.[单选题]此时最可能的原因是什么？提示：患者入院后治疗一周，仍寒战、高热，又突然出现左上腹剧痛伴压痛。体检：肝浊音界存在，脾区可闻及摩擦音。

2.[单选题]此时最可能的合并症为

3.[多选题]患者应做哪些检查，对明确诊断最有帮助？

4.[单选题]长程、大剂量、杀菌剂为原则应用抗生素的理由是

5.[单选题]血培养的细菌最有可能是提示：患者血常规检查示：白细胞和中性粒细胞明显升高；血培养阳性。

6.[单选题]患者的基础疾病可能是

7.[多选题]此时使用抗生素的原则为

8.[多选题]此时宜采取何种治疗措施？提示：患者经治疗后体温恢复正常，但由于瓣膜损害加重，心力衰竭难以控制。

参考答案： D,D,ABCDEG,D,D,C,ABDEF,DFG

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